中性脂肪を下げるサプリの選び方｜トクホ・機能性表示食品・市販薬の違いと飲む前の条件を臨床検査技師が解説

2026年11月13日

サプリを試す前に、「自分の数値で使ってよいか」「表示の種類は何か」「飲んでいる薬とぶつからないか」の3つを確かめてください。私は臨床検査技師として24年、採血された血液を測る側の仕事をしてきました。この記事では、消費者庁の資料、医薬品の添付文書、日本動脈硬化学会のガイドラインをもとに、トクホ・機能性表示食品・市販薬の違いと選ぶ条件を整理します（商品のランキングは載せていません）。中性脂肪の基準や受診の目安は中性脂肪が高いとは？基準値・原因・受診の目安（検査hack）にまとめています。

この記事でわかること

数値の条件：市販薬のエパデールTが対象とするのは健診で150以上300mg/dL未満の人で、300以上の人や治療中の人は、サプリより先に医師に相談します
表示の種類：トクホは国が食品ごとに審査して許可し、機能性表示食品は国の審査がなく事業者の責任で届け出ます
食後と空腹時：中性脂肪をうたうトクホ83品目のうち54品目は「食後の上昇を抑える」表示で、健診の空腹時の値を下げると示した表示ではありません
量の違い：医薬品のEPAは1日1,800mg以上で、食品の量とは桁が違うことがあります
飲む前の確認：血を固まりにくくする薬を飲んでいる人、手術の予定がある人、治療中の人は医師か薬剤師に相談します

中性脂肪を下げるサプリの選び方｜健診の数値・治療の有無・表示の種類で決める

選ぶ順番は、健診の数値と治療の有無で使えるものを絞り、次に表示の種類と中身の量を比べることです。

中性脂肪をうたう商品は制度の上で4つに分かれ、国の審査の有無や医薬品か食品かで、確かめられ方と量が違います。

区分	国の審査	中身と量の例	買い方・使える人
機能性表示食品	なし。事業者が科学的根拠を消費者庁に届け出る	EPA・DHA、ヘスペリジン類など製品ごとに違う	店頭・通販。治療中の人は医師に相談
トクホ（特定保健用食品）	あり。食品ごとに国が審査して許可	例：EPA600mg＋DHA260mg/日の飲料	店頭・通販。治療中の人は医師に相談
市販薬（エパデールT・第1類医薬品）	医薬品として承認	イコサペント酸エチル（EPA）1日1,800mg	薬剤師の説明を受けて購入。健診で150以上300mg/dL未満の20歳以上
処方薬（エパデールS・エパデールEM・ロトリガなど）	医薬品として承認	エパデールSは1日1,800mg（最大2,700mg）、エパデールEM・ロトリガは1日2g（最大4g）	医師が検査で確かめて処方

出典は、制度が消費者庁、医薬品がPMDA（医薬品医療機器総合機構）の添付文書、トクホの量の例がHFNetの許可品の情報です。どれを選ぶにしても、日本動脈硬化学会のガイドラインが基本とする体重・お酒・運動・食事の見直しが土台で、サプリはその上で足すかどうかを考えるものです。

健診の数値で変わる｜150〜299はサプリや市販薬の範囲、300以上は先に受診

空腹時150〜299mg/dLで治療中でなければサプリや市販薬を試す余地があり、300以上や治療中なら先に受診します。

市販薬のエパデールTの効能は「健康診断等で指摘された境界領域の中性脂肪値の改善」で、境界領域は150mg/dL以上300mg/dL未満です。販売元の大正製薬も、3か月以内の健診でこの範囲だった人を対象としています。300mg/dL以上は特定健診で受診をすすめる値です。

数値と治療の有無で分けると、流れは次のとおりです。

数値ごとの受診の目安と何科にかかるかは中性脂肪が高いとは？の数値別の受診の目安で解説しています。

（臨床検査技師の視点）結果票に「随時」とある値や食後に採血した値は高めに出ることがあります。まず空腹時の値かを確かめてください。

トクホと機能性表示食品の違い｜国の審査があるか、届出だけか

効果の根拠を国が確かめたのはトクホだけで、機能性表示食品は事業者が確かめた根拠を届け出ているだけです。

国の審査と事業者の届出

機能性表示食品は、パッケージの届出番号から、事業者が届け出た根拠を消費者庁のサイトで確かめられます。

消費者庁によると、トクホは「食品ごとに食品の有効性や安全性について国の審査を受け、許可を得なければなりません」（健康増進法第43条第1項）。一方で機能性表示食品は、国が審査を行わず、事業者が自らの責任で科学的根拠をもとに表示する制度です。届け出た内容は消費者庁のウェブサイトで誰でも確認できます。

機能性表示食品を選ぶときは、パッケージの届出番号で、消費者庁が公開している届出内容を確かめるのが確実です。消費者庁は「公表されている届出内容を超えた広告を鵜呑みにしない」よう注意を呼びかけています。

2024年からの見直しと中性脂肪の届出への措置命令

見直しで健康被害の報告が2024年9月から義務になり、2026年9月から錠剤などの製造管理の基準が適用されました。

きっかけは紅麹を使った製品による健康被害です。消費者庁の資料では、医師が診断した健康被害の疑いを事業者が把握したら、因果関係が分からなくても速やかに国と都道府県に報告することが、2024年9月1日から義務になりました。錠剤やカプセルなどの製品のGMP（製造工程の管理の基準）と表示方法の見直しは、経過措置が2026年8月末で終わり、9月1日から適用されています。

2023年6月30日には、DHA・EPAで中性脂肪を下げるとうたう機能性表示食品に消費者庁が景品表示法の措置命令（優良誤認）を出し、同じ根拠を使った届出88件（うちDHA・EPAは31件）にも疑義を示しました（消費者庁「機能性表示食品について」の情報提供）。届出は、国が効果を認めたという意味ではありません。

「食後」と「空腹時」を見分ける｜健診の値に関係する表示はどれか

中性脂肪をうたうトクホの多くは「食後の上昇を抑える」表示で、健診の空腹時の値を下げると示した表示とは別物です。

消費者庁のトクホ許可品目一覧（2026年11月10日更新、1,017品目）を当サイトで数えると、許可された表示に「中性脂肪」を含む品目は83ありました。そのうち54品目は「食後の血中中性脂肪の上昇を抑える」「おだやかにする」型で、残りの29品目が「血中（血清）中性脂肪を低下させる」などの型です。関与成分ごとに分けると次のとおりです。

関与成分	表示の型	許可品目数	うち令和7年度に販売実績あり
難消化性デキストリン	食後の上昇を抑える	38	10
グロビン蛋白分解物	食後の上昇を抑える	11	3
ウーロン茶重合ポリフェノール	食後の上昇を抑える	4	2
高分子紅茶ポリフェノール	食後の上昇を抑える	1	0
モノグルコシルヘスペリジン	血中中性脂肪を減らす	11	2
DHA・EPA	血中中性脂肪を低下させる（1品目は疾病リスク低減表示）	8	3
α-リノレン酸ジアシルグリセロール	血中中性脂肪を減らす	6	0
ベータコングリシニン	血中中性脂肪を減らす	4	0

「食後」を含む表示を食後の型としました。令和7年度に販売実績があったのは83品目中20品目です。なお、中鎖脂肪酸の油のトクホは「体に脂肪がつきにくい」という体脂肪の表示で、中性脂肪の表示ではありません。

（臨床検査技師の視点）健診の中性脂肪は、10時間以上食べていない空腹時に採血するのが原則です。食後の上昇を抑える表示は、食事のあと数時間の値の上がり方を見て確かめたもので、測っている場面が健診の値とは違います。健診の数値を下げたい人は、表示に「食後」とあるか、「血中中性脂肪を低下させる」とあるかを先に見てください。空腹時と随時の違いは中性脂肪の基準値は？空腹時と随時の違い（検査hack）で解説しています。

EPA・DHAはどれくらい下げる？｜量で変わり、薬はサプリより多い

EPA・DHAは量が多いほど中性脂肪が下がると報告されていますが、研究の量は1日数gで、食品の量より多いことがあります。

日本動脈硬化学会の動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版は、中性脂肪を下げる目的で、魚油（EPA・DHA）の摂取量を増やすことを推奨しています（エビデンスレベル1＋・推奨レベルA）。研究で示された下がり方は、対象と量によって次のように違います。

高脂血症の人を対象にした47試験のまとめでは、1日平均3.25gのEPA・DHAで、空腹時の中性脂肪が平均0.34mmol/L下がりました（約30mg/dLに当たる。換算は当サイト、PMID:18774613、2009年）
79件のランダム化比較試験（11万2,059人）のまとめ（Cochrane、2018年）では、長鎖のn-3系脂肪酸で中性脂肪が約15%下がり、量が多いほど下がる傾向でした（PMID:30521670）
アメリカ心臓協会が処方量の試験をまとめた2019年の見解は、1日4g（EPA・DHAで3g超）で、中性脂肪が非常に高い人の値が30%以上下がるとしています（PMID:31422671）
トクホの飲料（EPA600mg＋DHA260mg/日）では、中性脂肪120〜200mg/dLの人を中心とした113人の試験で、12週後に飲む前と比べて約20%下がったと、許可申請の資料にあります（HFNet）

対象も比べ方も違うので、150〜299の人が同じだけ下がるとは読めません。

医薬品の量は、エパデールSが1日1,800mg（最大2,700mg）、エパデールEMとロトリガが1日2g（最大4g）、市販薬のエパデールTが1日1,800mgです。食品はパッケージの「1日あたりのEPA・DHAの量」で比べてください。

厚生労働省の食事摂取基準2025年版は、n-3系脂肪酸の目安量を30〜49歳で男性2.2g・女性1.7g/日、50〜64歳で男性2.3g・女性1.9g/日としています。植物の油に多いα-リノレン酸を含む値で、EPA・DHAだけの量ではありません。魚を使った食事の具体的な工夫は、姉妹サイトの中性脂肪を下げる食事（検査hack 食事編）にまとめています。

ほかの成分の根拠はどう確かめる？｜届出資料と研究の対象を見る

EPA・DHA以外の成分は、機能性表示食品なら届出番号から根拠の論文を確かめ、対象者と比べ方が自分に近いかを見ます。

グロビン蛋白分解物やベータコングリシニンなどトクホの関与成分は、人での下がり幅を数値で示した論文の抄録を当サイトでは確認できず、数値は各製品の許可や届出の資料で確かめる必要があります。

研究のまとめで結果が割れている成分もあります。ヘスペリジン（モノグルコシルヘスペリジンとは別の形）の10件のランダム化比較試験（577人）のまとめでは、中性脂肪の変化は平均＋0.69mg/dLで、差は見られませんでした（PMID:30632207、2019年）。中鎖脂肪酸の油（MCT油）は、7件のランダム化比較試験のまとめで、ほかの油と比べて中性脂肪がわずかに増えました（＋0.14mmol/L、PMID:34255085、2021年）。

（臨床検査技師の考察）届出資料では、対象が中性脂肪やや高めの健康な人か、空腹時か食後の値か、飲んだ期間、比べた相手（プラセボか飲む前か）の4点を見ると、自分の健診の値に当てはまるかを判断しやすくなります。

飲む前に確かめること｜治療中・血を固まりにくくする薬・手術の予定

治療中の人、血を固まりにくくする薬を飲んでいる人、手術の予定がある人は、サプリでも市販薬でも先に医師か薬剤師に相談します。

EPAの医薬品の添付文書は、出血している人には使わないこと、抗凝固薬や抗血小板薬との併用で出血しやすくなるおそれを書いています。市販薬のエパデールTは、次の人は服用しないとしています。

当てはまる状況	理由	相談先
脂質異常症・糖尿病・高血圧で治療中、または健診で治療を勧められた	医師の治療が優先される	主治医
ワルファリンなどの抗凝固薬、アスピリンなどの抗血小板薬を飲んでいる	出血しやすくなるおそれ	主治医・薬剤師
出血している、出血しやすい、手術の予定がある	止血しにくくなるおそれ	主治医
狭心症・心筋梗塞・脳卒中と言われたことがある、親や兄弟姉妹に原発性高脂血症の人がいる	市販薬の範囲を超える	医療機関
妊娠中・授乳中、20歳未満	市販薬の対象外	医師・薬剤師

表はエパデールTの添付文書（PMDA）の「してはいけないこと」をまとめたものです。食品のサプリに同じ決まりはありませんが、消費者庁は自己判断で医薬品と健康食品を併用せず、不調を感じたら医師や薬剤師に相談するよう、厚生労働省は病気などで不安がある人は健康食品をとる前に医療機関に相談するよう呼びかけています。

心房細動（脈が不規則になる不整脈）にも注意が要ります。ガイドラインは、n-3系脂肪酸の高用量で心房細動の新規発症が増えるという報告があるとしています。7件のランダム化比較試験（8万1,210人）のまとめでは、心房細動のハザード比は1.25で、1日1gを超える量では1.49でした（PMID:34612056、2021年）。エパデールTの添付文書も、2024年11月の改訂で「心房細動、心房粗動」を相談すべき症状に加えています。動悸や胸の不快感、脈がとぶなどを感じたら、すぐに飲むのをやめて医師や薬剤師に相談してください。

飲んでいる薬が中性脂肪を上げていることもあります（中性脂肪が高い原因は？の病気や薬が原因のとき）。自己判断で薬をやめないでください。

サプリで心臓の病気は防げる？｜効果が示されたのは処方のEPA

心臓の病気を減らしたと示されたのは処方量のEPA製剤で、1日1gのサプリでは減らなかったという大きな試験があります。

ガイドラインは、心血管の病気を減らす効果が証明されたn-3系脂肪酸は現時点でEPAだけとしています。

JELIS（日本人1万8,645人、スタチンにEPA1日1.8gを追加）：主要な冠動脈の病気が2.8%と3.5%で、19%少なくなりました（PMID:17398308、2007年）
REDUCE-IT（処方のEPA1日4g）：主要な心血管の病気がハザード比0.75で減りました（PMID:30415628、2019年）。この4gは日本の保険の用量の範囲外です
STRENGTH（EPA＋DHA1日4g、1万3,078人）：ハザード比0.99で、差は見られませんでした（PMID:33190147、2020年）
VITAL（魚油由来のn-3系脂肪酸1日1g、2万5,871人）：ハザード比0.92（P=0.24）で、主要な心血管の病気は減りませんでした（PMID:30415637、2019年）

（臨床検査技師の考察）試験で使われたのは医薬品の量と純度のEPAです。食品のサプリに病気を防ぐ効果まで期待しないほうがよいと考えています。